Киста бартолиновой железы

   Бартолинова железа (большая железа преддверия влагалища) – парная железа размером с горошину, располагающаяся в нижней трети большой половой губы. Выводной проток бартолиновой железы открывается у основания малой половой губы. Основная функция железы – продукция слизи, которая поддерживает влажность во влагалище, обладает защитными свойствами и облегчает проведение полового акта.

   Как образуется киста бартолиновой железы?

   Если выводной проток бартолиновой железы закупоривается, то слизь перестаёт выделять из железы во влагалище и начинает скапливаться в самой железе, растягивая её. Железа увеличивается в размерах и превращается в «пузырёк» заполненный слизью – кисту бартолиновой железы. Кисты могут достигать размеров 3 – 4 см, деформируя половую щель.

   Как проявляется киста бартолиновой железы?

   Достигая больших размеров (2 – 4 см) киста может вызывать боль и дискомфорт в области промежности, деформировать вход во влагалище, вызывать неприятные ощущения при ходьбе, сидении, во время секса. Если в кисту бартолиновой железы попадает инфекция, то возникает воспаление железы (бартолинит), а содержимое кисты быстро нагнаивается. Это проявляется болью в области кисты, отёком и покраснением половой губы, возможно повышение температуры тела до 38 – 39 С.

   Как лечить кисту бартолиновой железы?

   Маленькие кисты бартолиновой железы, протекающие бессимптомно, можно просто наблюдать. Кисты больших размеров, вызывающие различные жалобы лечат оперативно. Смысл операции – удаление кисты вместе с самой изменённой железой. Операция обычно длится около 30 минут – 1 часа, проводится либо под внутривенным наркозом, либо под спинальной анестезией. Во время операции врач делает небольшой разрез (около 3 см) над кистой со стороны слизистой оболочки половой губы, а затем постепенно выделяет кисту с железой из окружающих тканей. После удаления кисты рану зашивают. После операции необходимо находиться в больнице обычно около 4 – 7 дней. Ранее применялась операция марсупилизации кисты бартолиновой железы. При этой операции киста не удаляется, а только вскрывается, и её края подшивают к краям разреза половой губы. Таким образом, создаётся новый выводной проток железы. В настоящее время данная методика операции применяется редко, так как часто приводит к рецидиву кисты. В случае, если возникло нагноение кисты с образованием абсцесса бартолиновой железы, то выполняют только вскрытие абсцесса, удаление гноя и промывание раны. Удаление кисты при этом производят через несколько месяцев в «холодном» периоде, после стихания воспаления в половой губа и наполнении кисты до тугого состояния. При остром воспалении и нагноении кисту не удаляют, потому что это повышает травматичность операции и частоту осложнений.